Procura por serviços ou profissionais de saúde entre adolescentes: um estudo multinível / Demand for health services or professionals among adolescents: a multilevel study

Resumo O objetivo deste estudo foi analisar a procura por serviços ou profissionais de saúde pelos adolescentes com determinantes individuais e com variáveis contextuais, modalidade de ensino da escola e Índice de Vulnerabilidade Social. Os dados foram coletados no período de março a junho de 2018, em escolas públicas estaduais de Olinda, Pernambuco, através de um questionário estruturado com questões do Youth Risk Behavior Survey (YRBS) e da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE). Dentre os 2.454 adolescentes, a proporção daqueles que procuram por um serviço de saúde foi maior: no sexo feminino; em adolescentes cujas as mães tivessem escolaridade mínima de nove anos; naqueles fisicamente ativos; e cujos responsáveis não recebiam Bolsa Família. Observou-se que as variáveis contextuais não influenciaram a procura por serviços de saúde entre os adolescentes. No terceiro modelo da análise multinível, que analisou as variáveis individuais, observou-se que apenas o sexo feminino (OR=1,80), ter mãe com escolaridade maior ou igual a nove anos de estudo (OR=1,30), não receber Bolsa Família (OR=1,23) e ser ativo fisicamente (OR=1,32) foram associados a uma maior procura por serviços ou profissionais de saúde.

Abstract This study aimed to analyze the demand for health services or professionals by adolescents with individual determinants and contextual variables (school teaching modality and Social Vulnerability Index). Data were collected from March to June 2018, in state public schools in Olinda, Pernambuco, Brazil, through a structured questionnaire with questions from the Youth Risk Behavior Survey (YRBS) and the National School Health Survey (PeNSE). Among the 2,454 adolescents, the proportion of those looking for a health service was higher among women; in adolescents whose mothers had a minimum of nine schooling years; in the physically active; and whose parents did not receive a family aid (Bolsa Família). We observed that the contextual variables did not influence the demand for health services among adolescents. In the third model of the multilevel analysis, which analyzed the individual variables, we observed that only females (OR=1,80), having a mother with schooling greater than or equal to 9 years of study (OR=1,30), not receiving Bolsa Família (OR=1,23), and physically active (OR=1,32) were associated with an increased demand for health services or professionals.

Association between cigarette use and adolescents' behavior

ABSTRACT OBJECTIVE To determine the prevalence of cigarette use among adolescents and to identify associated health risk behaviors. METHODS This is a cross-sectional study with a representative sample, composed of 1059 adolescents between 13 and 19 years old, enrolled in primary and secondary public schools of Olinda, Pernambuco, in 2014. Information was obtained through self-administered questionnaires (validated version of YRBS 2007). Cigarette experimentation was defined as smoking at least once in life. Adolescents who smoked at least one day within 30 days prior to the survey were considered current smokers. Most students were female and 16 years old or older. RESULTS Almost 30% used it in life and about 10% smoked within the 30 days before the survey. Suicidal ideation (PR = 1.51, 95%CI 1.25-1.82), alcohol use (PR = 1.41, 95%CI 1.03-1.92), marijuana (PR = 1.64, 95%CI 1.37-1.96), excessive alcohol consumption (PR = 1.57, 95%CI 1.15-2.16) and sexual experience (PR = 1.78, 95%CI 1.43-2.21) have increased the risk of using cigarettes. Feelings of sadness (PR = 1.70, 95%CI 1.22-2.36), alcohol use (PR=2.40, 95%CI 1.12-5.12), excessive alcohol consumption (PR = 2.5, 95% CI 1.24-5.38), marijuana (PR = 2.31, 95%CI.57-3.39) and cocaine (PR = 1.99, 95%CI.32-3.01) increased the risk of cigarette use within the 30 days before the survey. CONCLUSIONS Cigarette use among adolescents from Olinda was high, being considered higher than the national prevalence. Possible factors associated with cigarette use were drug use (alcohol, marijuana, and cocaine) and behaviors related to sexual experience, feelings of sadness and suicidal ideation.

Ankyloglossia and breastfeeding: what is the evidence of association between them? / Anquiloglossia versus amamentação: qual a evidência de associação?

ABSTRACT Purpose: to investigate the scientific evidence, in the literature, of the relationship between ankyloglossia and breastfeeding difficulties. Methods: an integrative review of the literature. The MEDLINE and PubMed databases were searched, using the following descriptors in combination: "ankyloglossia", "newborn" and "breastfeeding". The searches included articles published between 2014 and 2019, in Portuguese, English and Spanish. Original articles demonstrating an association between ankyloglossia and breastfeeding issues were selected. Results: a total of 31 articles was fully read in the analysis, 22 of which were excluded and 9 included in the review. There was a diversity of instruments used for the diagnosis of ankyloglossia. In four studies, no standardized evaluation instrument was used for the diagnosis of ankyloglossia, which may limit the analysis of the results. However, most studies have evidenced a possible influence of ankyloglossia on breastfeeding. According to the studies, babies with altered lingual frenulum were more likely to experience difficulties in sucking, showing early weaning, which shows the importance of neonatal screening as a routine protocol in maternity hospitals for the cases of ankyloglossia. Conclusions: ankyloglossia may be related to impaired breastfeeding. The standardization of instruments for the diagnosis of ankyloglossia is necessary to improve the evidence in future research.

RESUMO Objetivo: investigar as evidências científicas na literatura sobre a relação entre a anquiloglossia e as dificuldades no aleitamento materno. Métodos: tratou-se de uma revisão integrativa. Foram realizadas buscas nas bases de dados Medline e Pubmed, utilizando os descritores em associação: "anquiloglossia", "recém-nascido" e "amamentação", entre 2014 e 2019, em português, inglês e espanhol. Foram selecionados artigos originais que relacionassem a anquiloglossia aos problemas de amamentação. Resultados: trinta e um artigos foram analisados pelo texto lido na íntegra, dentre os quais 22 foram excluídos e 09 selecionados para a revisão. Houve uma diversidade de instrumentos utilizados para o diagnóstico da anquiloglossia. Em quatro estudos não foi utilizado nenhum instrumento de avaliação padronizado para o diagnóstico da anquiloglossia, o que pode limitar a análise dos resultados. No entanto, a maioria dos estudos evidenciou a possível interferência da anquiloglossia na amamentação. De acordo com as publicações, bebês com frênulo lingual alterado apresentaram maiores chances de apresentar dificuldades na sucção e desmame precoce, o que demonstra a importância da triagem neonatal como rotina nas maternidades para os casos de anquiloglossia. Conclusões: a anquiloglossia pode estar relacionada com prejuízos na amamentação e a padronização dos instrumentos para diagnóstico da anquiloglossia é necessária para melhorar as evidências nas futuras pesquisas.

Autopercepção negativa de saúde associada à violência escolar em adolescentes / Negative self-perceived health associated with school violence in adolescents

Resumo O objetivo deste artigo é verificar a associação entre autopercepção negativa em saúde e violência escolar em adolescentes estudantes do Município de Olinda - PE. Estudo transversal, analítico e de base escolar com amostra constituída por 2.614 adolescentes, selecionados por meio de uma estratégia de amostragem aleatória em conglomerados. As informações foram obtidas através do questionário "Youth Risk Behavior Survey" de onde foram retiradas as questões de violência bem como da autopercepção de saúde. Os dados foram tabulados pelo programa Epi-data versão 3.1 e transcrito para o SPSS versão 22. Utilizou-se os teste do Qui-quadrado e o modelo de regressão logística binária stepwise para análise dos dados. Observou-se que 26,7% dos adolescentes tinham uma autopercepção negativa em saúde, sendo maior entre as moças. Em relação à violência escolar, a autopercepção negativa esteve associada ao sentimento de tristeza, pensamento suicida, bullying na escola, roubado na escola e segurança na escola. Sexo e idade também se mantiveram associadas (p < 0.05). Reforça-se a necessidade de ações de cultura e paz na adolescência, envolvendo o ambiente escolar, a fim de refletir na analise de saúde pobre dos adolescentes reduzindo também o índice de violência.

Abstract Objective To verify the association between negative self-perception of health and school violence in adolescent students of the Municipality of Olinda (PE), Brazil. Methods This is a cross-sectional, analytical and school-based study with a sample consisting of 2,614 adolescents selected through a strategy of random sampling in conglomerates. The information was obtained through the questionnaire "Youth Risk Behavior Survey" from which the issues of violence and self-perceived health were retrieved. Data were tabulated by Epi-data version 3.1 program and transcribed for SPSS version 22. The Chi-square test and the stepwise binary logistic regression model were used for data analysis. Results We observed that 26.7% of adolescents had a negative self-perception of health, and this was greater among girls. Concerning school violence, negative self-perception was associated with feelings of sadness, suicidal thoughts, bullying at school, robbery at school and safety at school. Gender and age were also associated (p < 0.05). Conclusion We reinforce the need for culture and peace actions in adolescence, involving the school environment to reflect on poor health assessed by adolescents and reduce the rate of violence.

Prevalência e fatores associados à autopercepção negativa em saúde de adolescentes: um estudo piloto / Prevalence and factors associated with negative self-perception in adolescents' health: a pilot study

O objetivo desse estudo é identificar a prevalência de autopercepção em saúde negativa dos adolescentes de uma escola da cidade de Olinda ­ PE, assim como apresentar os fatores associados ao nível socioeconômico e aos hábitos comportamentais. Trata-se de um estudo Piloto, do tipo transversal, analítico e de base escolar, realizado em fevereiro de 2016. Foram selecionados para o estudo, adolescentes, devidamente matriculados, com idade entre 12 e 19 anos. Os dados foram coletados por meio do questionário adaptado, traduzido para o português do Brasil "Youth Risk Behavior Survey" versão 2013. A variável dependente para esse estudo foi a autopercepção negativa em saúde, que foi coletada a partir de uma pergunta: "De maneira geral, como você classifica sua saúde?" com opção de resposta tipo Likert com 5 pontos. Os adolescentes que optaram pela resposta "Nada saudável" e "Não muito saudável" foram alocados para o grupo de autopercepção negativa em saúde. No geral, 202 adolescentes fizeram parte da amostra, sendo 61,5% eram do sexo feminino. A prevalência de autopercepção negativa em saúde foi de 27,6% e os fatores associados foram: sexo (p<0,000); sentir-se triste nos últimos 30 dias (p<0,003); pensar em se suicidar (p<0,002) e percepção inadequada do seu peso corporal (p<0,003). Avaliar o estado de saúde e os fatores interligados a uma autopercepção negativa em adolescentes é uma importante ferramenta para diversas tomadas de decisões, especialmente, para intervir a nível da comunidade com o objetivo de contornar os comportamentos de riscos com finalidade de apresentar melhores níveis de saúde para essa população.

The purpose of this study is to identify the prevalence of negative self-perceived health in adolescents at a school in the city of Olinda, in the state of Pernambuco, as well as presenting the factors associated with socioeconomic level and behavioral habits. This is a cross-sectional, analytical and school-based pilot study developed in February 2016. Adolescents duly enrolled at school, aged between 14 and 19 years, were selected for this study. Data were collected using a questionnaire adapted from the Youth Risk Behavior Survey, version 2013, translated into Brazilian Portuguese. The dependent variable for this study was the negative self-perception of health, which was collected from the following question: "Overall, how do you rate your health?" with a Likert-type response option with 5 points in a scale. Adolescents who chose "Not healthy" and "Not very healthy" were placed into the negative self-perceived health group. Overall, a total of 202 adolescents were part of the sample, with 61.5% being girls. The prevalence of negative self-perception in health was 27.6% and the associated factors were: gender (p <0.000); feeling sad in the past 30 days (p <0.003); thinking about suicide (p <0.002); and inadequate perception of their body weight (p <0.003). Assessing the health status and factors associated with negative self-perception in adolescents is an important tool for many decision-making matters, especially for intervening at a community level with the aim of circumventing the risk behaviors to present better health levels for this population.

Consumo de álcool e violência física entre adolescentes: quem é o preditor? / Alcohol consumption and physical violence among adolescents: which is the predictor?

Resumo O objetivo desta revisão integrativa foi investigar na literatura a associação entre consumo de bebidas alcoólicas e violência física, com ênfase em identificar o preditor entre eles. Foram realizadas buscas nas bases de dados Lilacs, Medline e SciELO, adotando como descritores: "violence", "alcohool drinking" e "adolescent". Foram incluídos artigos publicados entre 2005 e 2014, e que analisassem a associação entre o consumo de álcool e a violência física, usando análise multivariada. Do total de 1667 artigos, 29 se enquadravam nos critérios de inclusão. O consumo de álcool foi a variável mais investigada como preditora do envolvimento em violência física, quando o adolescente é o perpetrador ou a vítima da violência, com associação significativa em 19 estudos. No entanto, quando a vitimização foi investigada como preditora (7 estudos), na maioria destes (6) houve associação significativa com a ingestão de bebidas alcoólicas. O consumo de bebida alcoólica se mostrou preditor da violência física, tanto para o adolescente perpetrador quanto para aquele vítima da violência. Entretanto, ter sido vítima de violência na infância e na adolescência também pode levar o adolescente ao consumo do álcool.

Abstract The scope of this integrative review was to investigate the association between alcohol consumption and physical violence in the literature, with an emphasis on identifying the predictor between them. A search was conducted in the Lilacs, Medline and SciELO databases, adopting "violence," "alcohool drinking" and "adolescent" as descriptors. It included articles published between 2005 and 2014 that analyzed the association between alcohol consumption and physical violence using multivariate analysis. Of the total of 1667 articles located, 29 met the inclusion criteria. Alcohol consumption was investigated more as a predictor of involvement in physical violence when the teenager is the perpetrator or the victim of violence, with a significant association found in 19 studies. However, when victimization was investigated as a predictor (7 studies), most of these (6) revealed no significant association with the intake of alcoholic beverages. The consumption of alcohol has proven to be the predictor of physical violence for both the teen perpetrator and for the adolescent victim of violence. However, having been the victim of violence in childhood and adolescence may also lead adolescents to alcohol consumption.

Avaliação da condição gengivalde escolares / Evaluation of the gingival condition of school children

Verificar a condição periodontal e fatores associados de crianças e adolescentes matriculados em escola pública e privada de Caruaru-PE. Material e Métodos: A amostra foi composta por 121 escolares, de ambos os sexos, na faixa etária de sete a catorze anos. Para a coleta de dados foram utilizados o índice gengival (IG) e o índice de placa (IP). Também foi aplicado um questionário aos pais e responsáveis para avaliação da renda familiar e da escolaridade materna. Foram aplicados o teste do qui-quadrado e/ou Exato de Fischer; t-Student e Anova (α<0,05). Resultados: A maioria dos escolares tinha entre sete e dez anos de idade (57,9%), era do sexo feminino (55,4%), de escola pública (61,2%), com renda familiar abaixo de um salário-mínimo (51,2%) cujas mães tinham menos de 12 anos de estudo (62,8%). A prevalência de gengivite e índice de placa não aceitável foi de 18,2% e 79,3%, respectivamente. Verificou-se associação significativa entre o índice gengival e mães sem instrução(p=0,025) . Com exceção da variável sexo, houve associação significativa entre o índice de placa e as demais variáveis (p<0,05). Conclusão: A maioria dos pesquisados não apresentou alterações gengivais e dentre os que apresentaram gengivite, a inflamação leve foi predominante. Faz-se necessário uma melhor atenção à saúde bucal no serviço público, bem como o aumento da informação aos pais, em especial aqueles em situação de deprivação social...

To verify the periodontal condition and associated factors of children and adolescents enrolled in public and private schools in Caruaru-PE. Materials and Methods: The sample consisted of 121 students of both sexes, aged from seven to fourteen years old. Data was collected according to the gingival index (GI) and the plaque index (PI). Parents were asked to answer a questionnaire in order to assess family income and maternal education. We applied the Chi-Square and / or Fisher’s Exact, Student t test and ANOVA (α<0,05). Results: Of the 121 respondents, the majority (57.9%) was between seven and ten years old, were females (55.4%), from public school (61.2%), with family income lower than one minimum salary (51.2%), whose mothers had less than 12 years of education (62.8%). The prevalence of gingivitis and plaque index was not acceptable by 18.2% and 79.3%, respectively. There was a significant association between the gingival index and illiterate mothers(p=0,025). With the exception of gender, there was a significant association between the plaque index and the other variables (p <0.05). Conclusion: It’s necessary to pay more attention to oral health in the public service, as well as to increase the amount of information given to parents, specially to those in situations of social deprivation...

Conhecimento de ergonomia e desordens osteomusculares entre estudantes de Odontologia / Knowledge of ergonomics and musculoskeletal disorders among dental students

Objetivo: Este trabalho tem o objetivo de avaliar o conhecimento de estudantes de Odontologia sobre os princípios ergonômicos aplicados à prática clínica e de investigar sintomas associados às doenças ocupacionais. Materiais e método: tratou-se de um estudo transversal censitário, no qual foram entrevistados 164 estudantes do 3º ao 9ºperíodo do curso de Odontologia de uma universidade do município de Caruaru-PE. Foram aplicados dois questionários: um, com perguntas relativas às características sociodemográficas, conhecimentos sobre ergonomia, doenças ocupacionais na Odontologia e medidas preventivas; e o outro, o Nordic musculoskeletal questionnaire, para mensuração de sintomas osteomusculares. Para análise estatística foi usado o teste de correlação de Pearson ou o Exato de Fisher (p<0,05). Resultados: a maioria dos pesquisados, 87,2%, soube expressar parcialmente o conceito de ergonomia, exemplificou como principais doenças ocupacionais os distúrbios osteomusculares, 54,3%, bem como destacou realizar medidas preventivas ?às vezes? (45,7%), sendo os alongamentos a principal prática em 53% dos casos. O local mais acometido por sintomas osteomusculares foi a parte superior das costas em 46,3% das ocorrências. Houve diferença estatística entre os períodos dos estudantes (3º, 5º, 70 e 9º) para as variáveis: definição de ergonomia, frequência de uso de medidas preventivas, principais doenças ocupacionais e localização anatômica da dor (p<0,05). Houve tendência de pior desempenho e maiores frequências de distúrbios osteomusculares nos acadêmicos dos períodos finais do curso. Conclusões: o conhecimento dos estudantes foi insatisfatório e as regiões mais acometidas por sintomas associados às doenças ocupacionais foram: a parte superior e a inferior das costas e do pescoço. Procedimentos normativos devem ser adotados com o intuito de prevenir as doenças ocupacionais no ambiente acadêmico.

Saúde bucal em portadores da anemia falciforme / Oral health in patients with cell anemia

A anemia falciforme é a doença mais comum entre as hemoglobinopatias no Brasil e no mundo, sendo caracterizada pela presença da hemoglobina anômala S (ou HbS), que provoca falcização (forma de foice) das hemácias. Os problemas clínicos associados à doença estão atribuídos diretamente ao defeito desta hemoglobina nas células vermelhas do sangue. Estes incluem: anemia hemolítica, infecções bacterianas e crises dolorosas. Os pacientes falciformes possuem condições clínicas que podem ser intensificadas durante o tratamento odontológico, logo as medidas preventivas são importantes, porque as infecções dentárias podem precipitar as crises vasoclusivas. As condições de saúde bucal podem causar grande impacto na saúde geral e na qualidade de vida dos portadores, e o cirurgião dentista desempenha um papel importante na prevenção das complicações. Diante dessas peculiaridades da doença e à escassez de estudos sobre suas consequências na cavidade bucal, o objetivo deste artigo é apresentar uma breve revisão da literatura destacando os principais aspectos da anemia falciforme relacionados com a saúde bucal.

Sickle cell disease is most common hemoglobinopathies in Brazil and worldwide, and is characterized by the presence of abnormal hemoglobin S (HbS or) that causes sickling (sickle) red blood cells. The clinical problems associated with the disease are directly attributed to the defect of hemoglobin in red blood cells. These include: hemolytic anemia, bacterial infections and pain crises. Sickle cell patients have medical conditions that may be intensified during dental treatment, so preventive measures are important because dental infections can precipitate crises vasoclusivas. The oral health status can cause great impact on overall health and quality of life of patients and the dentist plays an important role in preventing complications. Given these peculiarities of the disease and the scarcity of studies on its effects in the oral cavity, the aim of this paper is to present a brief literature review highlighting key aspects of sickle cell disease related to oral health.

Ocorrência de rinite, respiração oral e alterações orofaciais em adolescentes asmáticos / Occurrence of rhinitis, mouth breathing and orofacial alterations in adolescents with asthma

OBJETIVO: determinar a ocorrência de rinite, respiração oral e alterações orofaciais em adolescentes asmáticos. MÉTODO: estudo do tipo transversal, realizado com 155 adolescentes asmáticos de 12 a 15 anos e de ambos os sexos, atendidos no Instituto Materno Infantil Professor Fernando Figueira. O levantamento de dados consistiu de duas etapas: a primeira para análise dos prontuários dos pacientes e da realização de dois testes para avaliação adicional da função respiratória. Sendo um com o auxílio do espelho de Glatzel e o outro com a contagem do tempo de permanência da água na boca. A segunda por meio de exame clínico para identificação das alterações orofaciais. RESULTADOS: a frequência de rinite alérgica foi elevada (80,6%), não existindo diferença significante entre o sexo feminino (80,9%) e o masculino (80,5%). Quanto ao padrão de respiração 32,9% dos asmáticos apresentaram respiração oronasal. As alterações faciais mais frequentes para o sexo masculino foram: olheiras (93,1%), palato ogival (82,8%), lábios ressecados (70,1%), selamento labial inadequado (77,0%), olhos caídos (62,1%) e face alongada (57,5%). O sexo feminino apresentou as maiores frequências para as seguintes características: olheiras (91,2%), palato ogival (85,3%), selamento labial inadequado (67,6%), lábios ressecados (63,2%) face alongada (66,2%) e lábio superior estreito (57,4%). CONCLUSÃO: em adolescentes asmáticos a frequência de rinite alérgica foi alta, bem como a ocorrência de respiração oral e de alterações faciais.

PURPOSE: to determine the occurrence of rhinitis, mouth breathing and orofacial alterations in adolescents with asthma. METHOD: cross-sectional study was conducted with 155 adolescents with asthma from 12 to 15 years old and both sexes, treated at the Institute Professor Fernando Figueira. The survey consisted of two phases: the first to review patients' records and carrying out two tests for further evaluation of respiratory function, being one with the help of the Glatzel mirror and the other with the counting of time of water in the mouth; the second through identification of clinical examination for orofacial alterations. RESULTS: the frequency of allergic rhinitis was high (80.6%), with no significant difference between female (80.9%) and male (80.5%). Regarding the pattern of breathing, 32.9% of the patients presented oral breathing. The most common facial changes for males were dark circles (93.1%), high palate (82.8%), dry lips (70.1%), inadequate lip sealing (77.0%), droopy eyes (62.1%) and elongated face (57.5%). Females had the highest frequency for the following characteristics: dark circles (91.2%), high palate (85.3%), inadequate lip sealing (67.6%), dry lips (63.2%) elongated face (66.2%) and narrow upper lip (57.4%). CONCLUSION: in adolescents with asthma, the frequency of allergic rhinitis was high, as well as the occurrence of oral breathing and facial changes.

Correlação entre diagnóstico clínico e histopatológico de lesões orais em pacientes atendidos no Projeto Asa Branca da Faculdade ASCES / Correlation between clinical and histopathological diagnosis of oral lesions in patients enrolled in Project Asa Branca of the College ASCES

Verificar a concordância entre o diagnóstico clínico e histopatológico de biópsias realizadas no Centro de Especialidade em Anatomia Patológica Oral - CEAPO da Clínica Asa Branca da Faculdade ASCES, no período de 1999 ao primeiro semestre de 2010. Foi realizado estudo retrospectivo com base em 1381 laudos histopatológicos, disponibilizados no referido centro. As lesões foram divididas em nove grupos. Houve concordância entre o diagnóstico clínico e histopatológico em 50% (n=690) dos casos; verificou-se maior coincidência (60%) entre os diagnósticos no grupo padrão de normalidade e maior divergência no grupo das neoplasias benignas (59,8%). A lesão mais encontrada foi a hiperplasia fibrosa com 16,3%, seguida de mucocele (8,7%) e fibroma (8,6%). Concluiu-se ser importante a realização da biópsia e análise histopatológica para obtenção de diagnóstico definitivo, haja vista o grande número de lesões que podem acometer o complexo bucomaxilofacial com características semelhantes que podem induzir o profissional ao erro.

Check the correlation between the clinical and histopathological study of biopsies performed in the Center of Expertise in Oral Pathology - CEAP Clinic Asa Branca ASCES College from 1999 to the first half of 2010. A retrospective study, based on histopathological findings in 1381, made available in this center. We excluded 27.3% (n = 519) There was agreement between clinical and histopathological diagnosis in 50% (n = 690) of cases, there was greater coincidence (60%) between the diagnoses in the group normal standard and greater divergence in the group of benign neoplasms (59.8%). The lesion was found more fibrous hyperplasia with 16.3% followed by mucocele (8.7%) and fibroma (8.6%). It was concluded that the group of normal is more easily while the benign neoplasms have a more complex clinical diagnosis, justifying a biopsy and histopathological analysis to obtain a definitive diagnosis. Also given the large number of injuries may affect the maxillofacial complex with similar affect the maxillofacial complex with similar characteristics that can induce the professional error.

Use of glass ionomer cement containing antibiotics to seal off infected dentin: a randomized clinical trial

Dental materials with antibacterial properties can prevent the harmful effects caused by oral cariogenic bacteria. This double-blind controlled clinical trial evaluated the performance of a glass ionomer cement (GIC) added with antibiotics for sealing infected dentin in atraumatic restorations of primary molars. The study enrolled 45 children (45 teeth) between 5 and 8 years of age, of both genders, divided into two groups: GC (n=22), where cavities were lined with a conventional GIC (Vidrion F) and GA (n=23), with cavities lined with Vidrion F added with 1% each of metronidazole, ciprofloxacin and cefaclor antibiotic. Both groups were restored with Ketac Molar Easymix. Molars with carious lesions on the inner half of dentin without clinical or radiographic pulp damage were selected. Patients were evaluated clinically (pain, fistulas or mobility) and radiographically (area of caries, periapical region and furcation) after 1, 3, 6 and 12 months. For statistical analysis, chi-squared or Fisher's exact tests were used with a 5% significance level. GA (82.6-95.7%) had better results than GC (12.5-36.4%) in all evaluations (p<0.05) and the difference in the success rate was 46.2-72.5% higher for GA. The use of the antibiotic-containing GIC liner on infected dentin proved satisfactory when applied in deciduous teeth.

Os materiais dentários com propriedades antibacterianas podem proteger os efeitos nocivos causados por bactérias cariogênicas. Este ensaio clínico controlado duplo-cego avaliou o desempenho do cimento de ionômero de vidro (CIV) associado à antibióticos no selamento da dentina infectada em restaurações atraumáticas de molares decíduos. O estudo envolveu 45 crianças (45 dentes) entre 5 e 8 anos de idade, de ambos os sexos, divididos em dois grupos: GC (n=22), onde as cavidades foram forradas com CIV convencional (Vidrion F) e GA (n=23), onde as cavidades foram forradas com Vidrion F contendo 1% de cada um dos antibióticos metronidazole, ciprofloxacina e cefaclor. Ambos os grupos foram restaurados com Ketac Molar Easymix. Molares com lesões de cárie na metade interna da dentina, sem danos pulpares clínicos ou radiográficos foram selecionados. Os pacientes foram avaliados clinicamente (presença de dor, fístulas ou mobilidade) e radiograficamente (área de cárie, região periapical e de furca dos dentes), após 1, 3, 6 e 12 meses. Para a análise estatística o Qui-quadrado ou Exato de Fisher foram utilizados com 5,0% de significância. GA (82,6-95,7%) obteve melhores resultados do que GC (12,5-36,4%) em todas as avaliações (p<0,05) e a diferença na taxa de sucesso foi de 46,2-72,5% maior para GA. O uso do CIV com antibióticos no forramento da dentina infectada foi satisfatório em dentes decíduos.

Características bucais da perimólise e episódios recorrentes de vômitos: relato de caso / Features Oral of Perimolysis Recurrent Vomiting: Case Report

O presente trabalho teve o propósito de abordar, por meio de relato de caso clínico, aspectos relevantes sobre o diagnóstico, tratamento e acompanhamento de uma criança de 10 anos de idade portadora de perimólise. Ao exame clínico, a paciente apresentou IHO-S igual a 0,16 e ISG de 26,0%. Foram verificadas alterações do esmalte em vários elementos dentários (superfície palatina dos dentes anteriores superiores). O tratamento consistiu de 08 aplicações em intervalos semanais de verniz fluoretado a 5% NaF. Orientações de higiene e dieta também foram condutas adotadas. Após a realização das intervenções, foi constatada a redução da sensibilidade dentária.

This paper aims to address, through clinical case, the relevant aspects on the diagnosis, treatment and monitoring of a 10 year old carrier perimolysis. On clinical examination, the patient had OHI-S equal to 0.16 and 26.0% of ISG. Enamel alterations were noted in several dental elements (palatal surface of maxillary anterior teeth). Treatment consisted of 08 weekly applications at intervals of 5% NaF fluoride varnish. Guidelines hygiene and diet behaviors were also adopted. After completion of the interventions, was found to reduce tooth sensitivity.

Fatores de risco relacionados à prematuridade ao nascer: um estudo caso-controle / Risk factors related to preterm birth: a case-control study

Introdução: Vários fatores têm sido identificados quanto à possível relação com a prematuridade ao nascer. Objetivos: Avaliar os fatores de risco relacionados à prematuridade ao nascer. Metodolgia: Foi realizado um estudo caso-controle, num Hospital de Caruaru-PE, com 259 puérperas. Após o parto, as mulheres foram entrevistadas sobre possíveis fatores de risco durante a gravidez e, em seguida, foram submetidas a um exame periodontal, utilizando o Registro Periodontal Simplificado (PSR). Foram utilizados os testes estatísticos: Qui-quadrado de Pearson ou Exato de Fisher e t-Student. A hipótese de homogeneidade de variâncias foi verificada pelo teste F de Levene. Resultados: Observou-se a associação da prematuridade e baixo peso ao nascer com: tabagismo, etilismo e pré-natal incompleto. Quanto à avaliação das alterações periodontais, os escores 1 (37,5%) e 2 (25,0%) estiveram mais prevalentes no grupo caso, enquanto que no controle foram mais prevalentes os escores 0, 3 e 4, não havendo associação com a variável estudada. Conclusões: Vários fatores de risco foram identificados para prematuridade ao nascer. Apesar da Doença Periodontal não ter sido associada a este desfecho, em face das discussões científicas sobre o tema, sugere-se uma maior exploração do assunto.

Introduction: Several factors have been identified as possibly related to preterm birth. Objective: To assess the risk factors related to preterm birth. Methods: We conducted a case-control study in a hospital Caruaru-PE with 259 postpartum women. After childbirth, the women were interviewed about possible risk factors during pregnancy and then underwent a periodontal examination using the Periodontal Screening and Recording (PSR). We used the following statistical tests: Pearson Chi-square test or Fisher’s Exact and t-Student test. The assumption of homogeneity of variances was checked by Levene’s F test. Results: We observed an association of preterm birth with smoking, alcohol use and lack of complete prenatal. In relation to evaluation of periodontal changes, scores one (37.5%) and 2 (25.0%) were more prevalent in the case group, whereas in the control group the scores 0, 3 and 4 were more prevalent, with no association with the studied variable. Conclusions: Several risk factors have been identified for preterm birth. Although the periodontal disease was not associated with this outcome, according to the scientific discussions on the subject, we suggest further exploration of the subject.

Conhecimento de universitários sobre o Sistema Único de Saúde / Knowledge of university students about the National Health System

Introdução: o Sistema Único de Saúde, principal responsável pela assistência à saúde no território nacional, foi basicamente construído por instituições de nível superior. Objetivo: verificar o conhecimento dos universitários sobre o Sistema Único de Saúde. Métodos: a amostra foi composta por 446 estudantes dos cursos da área de saúde da Associação Caruaruense de Ensino Superior, matriculados nos níveis iniciais e finais dos cursos. O instrumento de coletas de dados foi umquestionário estruturado composto por 19 questões. A coleta de dados foi rea lizada pelas pesquisadoras nas salas de aula de cada curso de saúde da instituição. Foram utilizadas técnicas de estatística descritiva e inferencial. Para análise e associação foram utilizados os testes Qui-quadrado ou Exato de Fisher. A margem de erro considerada foi 5,0%. Resultados: verificou-se o correto conhecimento dos universitários, independente do ano do curso, sobre o conceito (68,3%), os princípios (84,8%), o campo de atuação (67,8%) e o Fundo Nacional de Saúde (57,9%). No tocante à municipalização (42,1%), vigilância epidemiológica (49,3%) e Conselho de Saúde (47,0%), o percentual de respostas corretas foi menor tanto nos universitários do primeiro quanto do último ano. Conclusão: a maioria dos universitários demonstrou ter bom conhecimento sobre o Sistema Único de Saúde, coerente com a afirmaçãomajoritária de terem recebido informações suficientes sobre o tema durante a formação acadêmica.

Hábitos de alimentação e sucção de bebês assistidos em Hospital Amigo Da Criança, Campina Grande/PB, Brasil / Feeding and sucking habits of infants treated at a 'Friend of Children Hospital' in Campina Grande, PB, Brazil

Objetivo: Verificar a prevalência e a associação de hábitos de alimentação e de sucção de bebês, na faixa etária de zero a 24 meses, atendidos no Instituto de Saúde Elpídio de Almeida (ISEA), em Campina Grande, PB, Brasil. Método: Para tanto, uma amostra probabilística de 800 mães responderam a uma entrevista estruturada, avaliando questões relativas ao padrão alimentar (amamentação e alimentação complementar) e aos hábitos de sucção (uso de chupeta e mamadeira). A análise dos dados incluiu a estatística descritiva e inferencial (teste de Qui-quadrado de Pearson, nível de significância de 5%) por meio do Programa SPSS (Statistical Package for the Social Sciences), v.13.0. Resultados: O percentual de desmame precoce foi considerado baixo (13,5%) e de amamentação exclusiva, elevado (61,9%). Uma parcela expressiva das crianças fazia uso de mamadeira (35,4%) e de chupeta (38,0%). O leite em pó foi a alimentação complementar mais usada pelas mães do estudo (63,9%). Houve associação entre desmame precoce e uso de mamadeiras, bem como aleitamento artificial ou misto e hábito de sucção de chupeta (p menor que 0,05). Conclusão: Os percentuais de desmame precoce foi baixo e de amamentação exclusiva foi elevado e houve associação entre padrão alimentar e hábitos de sucção do bebê. Há, portanto, necessidade da manutenção de políticas de incentivo ao aleitamento materno, corroborando com o aumento da qualidade de vida da população infantil do município estudado.

Objective: To determine the prevalence and association of feeding and sucking habits of infants aged 0-24 months treated at the Institute of Health Elpidio de Almeida (ISEA) in the city of Campina Grande, PB, Brazil. Method: A probabilistic sample of 800 mothers answered to a structured interview to evaluate issues relative to feeding pattern (breast-feeding and complementary feeding) and sucking habits (use of pacifier and feeding bottle). Data analysis included descriptive and inferential statistics (Pearson's chi-square test at a significance level of 5%) using the SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) software, v.13.0. Results: The percentages of early weaning and exclusive breastfeeding, respectively, were considered low (13.5%) and high (61.9%). A significant portion of the children was bottle-fed (35.4%) and used pacifiers (38.0%). Powdered milk was the most commonly used complementary feeding by the mothers in the study (63.9%). A statistically significant association was found between early weaning and bottle-feeding, as well as between artificial or mixed nursing with pacifier sucking habit (p<0.05). Conclusion: A low percentage of early weaning and high percentage of exclusive breastfeeding were observed, and there was an association between the infant's feeding pattern and the sucking habits. There is, hence, the need to maintain policies that encourage breastfeeding in order to increase the quality of life of the infant population in the evaluated city.

Terapêutica com plantas medicinais: percepção de profissionais da Estratégia de Saúde da Família de um município do agreste pernambucano / Medicinal plants in therapy: perception of professionals of the Strategyof Health of the Family in the agreste region of Pernambuco

Objetivo: verificar a percepção de médicos, cirurgiões-dentistas e enfermeiros da Estratégia de Saúde da Família do Município de Caruaru, PE, Brasil, sobre a importância, utilização e indicações de plantas medicinais. Metodologia: trata-se de um estudo transversal e exploratório com 82 profissionais de saúde (médicos, cirurgiões-dentistas e enfermeiros), locados em 45 unidades básicas de Saúde do Município de Caruaru. Os profissionais foram entrevistados, utilizando-se um formulário estruturado e validado pelo método da face. Os dados foram analisados por técnicas estatísticas descritivas por meio de distribuições absolutas, percentuais de medidas e pelo teste do Qui-quadrado de Pearson ou Exato de Fisher. Resultados: a maioria dos participantes tinha acima de 41 anos de idade (37,8%), era do sexo feminino (86,6%), graduados há menos de 10 anos (37,8%), em instituição particular (54,9%). O Curso com maior frequência de participação foi Enfermagem (41,5%). Os profissionais de Odontologia foram os que menos prescrevem fitoterápicos na ESF em queatuam (19,4%) e os que menos sabem orientar os pacientes sobre a forma de utilização das ervas medicinais (41,9%), com diferença significativa (p<0,05). A prescrição de plantas medicinais nas unidades de saúde é feita por poucos profissionais (47,6%) sendo as mais citadas: hortelã (Mentha spicata) (51,3%) e camomila (Matricaria chamomilla) (46,1%) comas respectivas indicações de expectorante (54,3%) e ansiolítico (42,8%).Conclusão: de maneira geral, os profissionais da ESF do Município de Caruaru não utilizam com frequência os fitoterápicos na rede pública, porém, acreditam na importância da implantação de medicamentos alternativos na atenção básica, tendo em vista seu baixo custo, eficácia e fácil acesso da população.

Aim: to verify the perception of doctors, dentists and nurses of the Strategy of Health of the Family of the city of Caruaru, PE, Brasil, on the importance, use and indications of medicinal plants. Methodology: transversal study was done with 82 professionals of health had participated (doctors, dentists and nurses), leased in 45 basic units of Health of the city of Caruaru. The professionals had been interviewed, using a form structuralized and validated for the method of the face. The data had been analyzed by descriptive statistical techniques through absolute, percentile distributions of measures and for the test of the Qui-square of Pearson or Exato de Fisher. Results: the majority of the participants had above of 41 years of age (37.8%), was of the feminine sex (86.6%), and graduated has less than 10 years (37.8%), in particular institution (54.9%). The course with bigger frequency of participation was nursing (41.5%). The dentists had been the ones that less prescribe herbal medicines in the ESF where the ones act (19.4%) and that less they know to guide the patients on the form of use of the medicinal grass (41.9%) with significant difference (p<0,05). The lapsing of medicinal plants in the units of health is made by few professionals (47.6%) being the most cited the mint(Mentha spicata) (51,3%) and chamomile (Matricaria chamomilla) (46.1%) and its respective indications as expectorants (54.3%) and anxiolytic (42.8%).Conclusion: the professionals of the ESF of the Caruaru city frequently do not use the herbal medicines in the public net, however they believe the importance of the alternative medicine implantation in the basic attention, in view of its low cost, effectiveness and easy access of the population.

Caracterização dos seminários por webconferência sobre saúde do adolescente e jovem da rede de núcleos de telessaúde de Pernambuco / A characterization of web-conference seminars on the health of adolescents and young people at cyber-health centers in the Brazilian State of Pernambuco

Caracterizar o perfil dos seminários por webconferência sobre saúde do adolescente e jovem, a partir dos registros do serviço de tele-educação da Rede de Núcleos de Telessaúde (RedeNUTES) de Pernambuco. MÉTODOS: estudo retrospectivo, descritivo e exploratório, de abordagem quantitativa, com dados de 1348 participações de profissionais de saúde nos seminários ocorridos no ano de 2009. RESULTADOS: a RedeNUTES esteve presente em 45 por cento dos municípios de Pernambuco. Foram realizados 148 seminários (19 por cento - saúde do adolescente e jovem) com participação de todas as Gerências Regionais de Saúde; destacando a participação das equipes de enfermagem (51 por cento) e saúde bucal (16,5 por cento). No momento de troca de experiências foram feitos 151 esclarecimentos de dúvidas (média de 5,4 dúvidas por seminário), destacando as mesmas equipes em 55,5 por cento e 19,7 por cento, respectivamente. CONCLUSÕES: existe uma necessidade de estimular a participação dos profissionais de saúde nas capacitações permanentes para fortalecer as ações de promoção da saúde e o cuidado integral de forma contínua ao grupo dos adolescentes...

To characterize the profile of web-conference seminars on the health of adolescents and young people using registers from the cyber-education service of the Pernambuco Network of Cyber-Health Units (RedeNUTES). METHODS: a quantitative, retrospective, descriptive, exploratory study was carried out with dada from 1348 occasions on which health workers participated in seminars in the year 2009. RESULTS: RedeNUTES were in existence in 45 percent of municipalities in Pernambuco. 148 seminars were held (19 percent in the field of the health of adolescents and young people) with the participation of all the Regional Health Management Teams; with an especially strong participation on the part of nursing (51 percent) and dental health teams (16.5 percent). During the exchange of experiences, 151 questions were answered (an average of 5.4 per seminar), with strong participations of 55.5 percent and 19.7 percent from the aforementioned groups. CONCLUSIONS: is a need to encourage the participation of health workers in on-going training to strengthen continuous health promotion and all-round care for adolescents...

Respiração bucal no contexto multidisciplinar: percepção de ortodontistas da cidade do Recife / Mouth breathing within a multidisciplinary approach: perception of orthodontists in the city of Recife, Brazil

OBJETIVO: avaliar o conhecimento de cirurgiões-dentistas especialistas em Ortodontia da cidade de Recife/PE, Brasil, sobre respiração bucal, bem como verificar os seus protocolos de atendimento. MÉTODOS: estudo transversal mediante entrevista individual e estruturada com 90 profissionais inscritos na Sociedade Pernambucana de Ortodontia e Ortopedia Facial. O formulário contendo 14 perguntas foi testado pelo método de validação de "face". RESULTADOS: o sexo feminino foi prevalente (55,6 por cento); para 78,9 por cento dos pesquisados, a maior titulação foi a especialização; a maioria trabalhava apenas em clínica particular (67,8 por cento) e 38,9 por cento dos entrevistados eram docentes. Os critérios de diagnóstico mais utilizados foram: postura corporal (97,8), vedamento labial (96,7) e olheiras (86,7 por cento), com percentuais semelhantes entre os grupos quanto ao tempo de graduado; o uso da placa metálica de Glatzel foi baixo (3,3 por cento). Com relação às sequelas da respiração bucal, os maiores percentuais foram para as alterações craniofaciais 94,4 por cento (más oclusões) e as corporais 37,8 por cento (postura). O tempo de duração da respiração bucal (84,4 por cento) foi o item mais citado pelos pesquisados como associado a sequelas. Para nenhum dos itens avaliados verificou-se associação significativa com o tempo de graduado, ao nível de significância de 5 por cento. Para a maioria dos entrevistados, tanto do serviço público como privado, o protocolo de atendimento do respirador bucal deve ser realizado por uma equipe multidisciplinar. CONCLUSÕES: a maioria dos entrevistados, independentemente da experiência profissional, tem conhecimento da síndrome do respirador bucal e da necessidade de um tratamento diferenciado dentro de uma visão abrangente de multidisciplinaridade.

OBJECTIVES: To assess the knowledge of a mouth breathing pattern among orthodontists in the city of Recife, Brazil, and to examine their treatment protocols. METHODS: In this cross-sectional study, members of the Orthodontics and Facial Orthopedics Association of Pernambuco responded individual structured interviews. A form with 14 questions, validated using the face value method, was used to collect data. The level of significance was set at 5 percent. RESULTS: Of the 90 participants, 55.6 percent were women; 78.9 percent were specialists (the highest educational level); 67.8 percent worked full-time in private practice, and 38.9 percent were also professors. The most frequent diagnostic criteria were: Body posture (97.8 percent), lip competence (96.7 percent), and dark circles under the eyes (86.7 percent), with similar results among young and old orthodontists. The use of the Glatzel mirror was infrequent (3.3 percent). The most frequently mentioned mouth breathing sequelae were craniofacial (94.4 percent) and body posture (37.8 percent) changes. According to interviewees, mouth breathing duration (84.4 percent) was the item most often associated with sequelae. There were no significant associations between time since graduation and any of the factors under analysis. Most respondents, whether working in private clinics or in the public healthcare system, believed that mouth breathers should be treated by a multidisciplinary team. CONCLUSIONS: Most orthodontists, regardless of experience, have knowledge of the mouth breathing syndrome and understand the need of a multidisciplinary treatment.

Experiência de cárie entre mães e filhos: influência de fatores socioeconômicos e comportamentais / Caries experience between mothers and children: influence of socioeconomics factors and behavioral

O objetivo desta pesquisa foi avaliar a influência de fatores socioeconômicos e comportamentais maternos na experiência de cárie de mães e filhos. O estudo foi realizado com 50 mães acompanhadas de um de seus filhos na faixa etária de 3 a 12 anos, atendidos na clínica de Odontopediatria da Faculdade de Odontologia de Pernambuco. Os dados foram coletados mediante aplicação de um formulário com as mães, e, em seguida, foram realizados exames clínicos da mãe e do filho para avaliação dos índices de cárie. Os resultados apontaram ocorrência de cárie de 56% para as mães e 74% para os filhos, e os índices materno e infantil foram 11,74; 0,65 e 5,92, respectivamente. Apesar da alta ocorrência de cárie, não houve associação estatisticamente significante entre variáveis socioeconômicas e variáveis relacionadas aos fatores comportamentais maternos em saúde bucal, com a ocorrência de cárie nos filhos. Concluiu-se que as condições de saúde bucal de mães e filhos mostraram-se semelhantes e deficientes.

The purpose of this study was to evaluate the influence of socioeconomic and behavioral factors in maternal caries in mothers and children. The study was conducted with 50 mothers accompanied by one of their children aged 3 to 12 years attending the clinic of Pediatric Dentistry, Faculty of Dentistry of Pernambuco.. Data were collected by means of a form with their mothers and then clinical examinations of the mother and child to assess the rates of caries. The results indicated the occurrence of caries of 56% for women and 74% for children and maternal indices and children were 11.74, 0.65 and 5.92 respectively. Despite the high incidence of caries, no statistically significant association between socioeconomic variables, variables related to maternal behavioral factors in oral health with the occurrence of caries in children. It was concluded that the oral health status of mothers and children were similar and the disabled.